Stanična membrana miokarda je polupropusna membrana.Kada miruje, određeni broj pozitivno nabijenih kationa se raspoređuje izvan membrane.Isti broj negativno nabijenih aniona je raspoređen u membrani, a ekstramembranski potencijal je veći od membranskog, što se naziva polarizacijskim stanjem.U mirovanju, kardiomiociti u svakom dijelu srca su u polariziranom stanju i nema razlike potencijala.Potencijalna kriva koju prati strujni snimač je ravna, što je ekvipotencijalna linija površinskog elektrokardiograma.Kada se kardiomiociti stimulišu određenim intenzitetom, permeabilnost ćelijske membrane se menja i veliki broj kationa se infiltrira u membranu za kratko vreme, tako da se potencijal unutar membrane menja iz negativnog u negativan.Ovaj proces se naziva depolarizacija.Za cijelo srce, promjenu potencijala kardiomiocita iz endokardijalne u epikardijalnu sekvencu depolarizacije, potencijalna kriva koju prati trenutni snimač naziva se depolarizacijski val, odnosno P val i ventrikularni atrijum na površinskom elektrokardiogramu QRS val.Nakon što je ćelija potpuno uklonjena, stanična membrana ispušta veliki broj kationa, uzrokujući da se potencijal u membrani promijeni iz pozitivnog u negativan i vrati u prvobitno polarizacijsko stanje.Ovaj proces se izvodi od epikarda do endokarda, što se naziva repolarizacija.Slično, promjena potencijala tokom repolarizacije kardiomiocita je opisana od strane registratora struje kao polarni talas.Budući da je proces repolarizacije relativno spor, val repolarizacije je niži od vala depolarizacije.Elektrokardiogram atrija je nisko u atrijskom valu i zakopan je u ventrikulu.Polarni val ventrikula pojavljuje se kao T val na površinskom elektrokardiogramu.Nakon što su cijeli kardiomiociti repolarizirani, stanje polarizacije je ponovo vraćeno.Nije bilo potencijalne razlike između ćelija miokarda u svakom dijelu, a površinski elektrokardiogram je snimljen do ekvipotencijalne linije.
Srce je trodimenzionalna struktura.Kako bi se odrazila električna aktivnost različitih dijelova srca, elektrode se postavljaju u različite dijelove tijela kako bi bilježile i odražavale električnu aktivnost srca.U rutinskoj elektrokardiografiji obično se postavljaju samo 4 elektrode udova i V1 do V66 torakalne elektrode, a snima se konvencionalni elektrokardiogram od 12 odvoda.Između dvije elektrode ili između elektrode i središnjeg potencijalnog kraja formira se različita elektroda i povezana je s pozitivnim i negativnim polom elektrokardiografskog galvanometra kroz žicu odvoda za snimanje električne aktivnosti srca.Između dvije elektrode formira se bipolarni vod, pri čemu je jedan vod pozitivan, a jedan negativan pol.Bipolarni odvodi ekstremiteta uključuju I odvod, II odvod i III odvod;između elektrode i centralnog potencijalnog kraja formira se monopolarni vod, pri čemu je elektroda za detekciju pozitivni pol, a kraj centralnog potencijala negativni pol.Centralni električni kraj je. Razlika potencijala zabilježena na negativnoj elektrodi je premala, pa je negativna elektroda srednja vrijednost zbira potencijala odvoda druga dva ekstremiteta osim elektrode sonde.
Elektrokardiogram bilježi krivulju napona tokom vremena.Elektrokardiogram se snima na koordinatnom papiru, a koordinatni papir se sastoji od malih ćelija širine 1 mm i visine 1 mm.Apscisa predstavlja vrijeme, a ordinata predstavlja napon.Obično se snima pri brzini papira od 25 mm/s, 1 mala mreža = 1 mm = 0,04 sekunde.Napon na ordinati je 1 mala mreža = 1 mm = 0,1 mv.Metode mjerenja ose elektrokardiograma uglavnom uključuju vizuelnu metodu, metodu mapiranja i metodu tabelarne pretrage.Srce proizvodi mnogo različitih galvanskih vektora u procesu depolarizacije i repolarizacije.Vektori galvanskog para u različitim smjerovima se kombinuju u vektor kako bi formirali integrirani EKG vektor cijelog srca.Vektor srca je trodimenzionalni vektor sa frontalnim, sagitalnim i horizontalnim ravnima.Obično se klinički koristi smjer parcijalnog vektora projektovanog na frontalnu ravan tokom ventrikularne depolarizacije.Pomozite da se utvrdi da li je električna aktivnost srca normalna.
Vrijeme objave: 24.08.2021